美国强大金融服务业的形成,离不开投资会

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美国强大金融服务业的形成，离不开投资、会计咨询和信用评价组织——美国强大金融服务业的形成绝非偶然，一方面原因是美国政府的推动，二是美国拥有许多世界知名的投资银行、管理咨询机构、会计师事务所、信用评级机构以及专业的养老咨询服务组织。国际前名投资银行中的70%来自美国，前十名分别为富达、摩根士丹利、荷银、黑石、贝恩、KKR、高盛、德克萨斯太平洋、橡树资本、凯雷，其中只有荷银投资来自荷兰，其它均来自美国；

国际四大会计师事务所分别是普华永道、安永、德勤和毕马威，其中普华永道和安永来自美国；国际三大信用评级机构有标准普尔、穆迪和惠誉，其中标准普尔来自美国。美国拥有的这些机构在证券发行、承销、交易、企业重组、兼并与收购、投资分析、风险投资、项目融资等业务上发挥着金融中介的职能，其作用和影响力不限于美国，而是遍及全球。正因为美国拥有如此众多的国际顶尖机构，才有了美国强大的资本市场，进一步通过强大的资本市场推动其他行业的快速发展。

在美国拥有众多的国际知名的投资银行、会计组织以及信用评级机构背景下，美国很容易出现一批专注于养老项目的专业咨询机构，专业的养老咨询服务机构拥有高素质的专业人才，能够为养老地产企业提供全面方位的咨询服务，他们以市场需求为导向，从生活、保健、医疗和娱乐等多方面提供咨询服务，能够充分挖掘老龄人群的养老生活需求，在一定程度上为政府制定养老产业政策和企业制定养老项目规划提供有价值建议。

与此同时，专业养老咨询公司以其专业视角为投资者分析养老地产项目可行性，这样有助于优质养老项目吸引更多投资加入到项目的建设之中，保证了项目的成功融资。

一、老龄人口比重提高强化对养老地产的需求

人口老龄化与老龄化社会往往是相同场合被频繁提及的两个相互关联的概念，但事实上，二者之间有着较为明显的区别。人口老龄化是指老年人口在总人口中的比重不断提高，老龄化社会指的是社会人口结构表现出老年状态，老年人比重日趋增加，逐渐步入老龄化社会。人口老龄化是一个动态的概念，老龄化社会则不具有动态特征。

二者关联在于老龄化社会通常被用于衡量人口老龄化，根据联合国发布的指标称，一个国家或地区65岁以上人口占总人口的比重达7%，就表明着这个国家或地区处于老龄化社会。美国65岁以上人口比重在年即达到8.16%，已经超过国际7%的标准，显而易见，美国在年就已经迈入了老龄化社会，此后美国老龄人口比重不断提高，年是一个关键的转折点，年后，美国老龄人口比重快速提升，截止到年，比重达到16%，相比年比重提高了7.84%。

与之相比，美国80岁以上老龄人口比重出现了持续提高的趋势，从年的1.13%提高到年的3.85%。此外，对不同年龄段老龄人口比重增速分析结果显示，除了80岁以上老龄人口比重增速持续为正，其他年龄段人口比重的增速都一度呈现出负增长，这在一定程度上也意味着美国老龄人口平均年龄在未来将逐步加大。

年美国不同年龄层次的男性老龄人口比重随其年龄的提高而降低，按照比重由大及小的顺序依次为：65-69岁、70-74岁、75-79岁和80岁以上。年美国不同年龄层次的女性老龄人口比重随其年龄的提高而降低，这与美国老龄人口总体结构和男性老龄人口结构变动相一致，按照比重由大及小的顺序依次为：65-69岁、70-74岁、75-79岁和80岁以上。

其中，65-69岁人口比重在-年间始终高于其它年龄层次，从年的3.45%提高到年的5.24%；70-74岁和75-79岁人口比重保持稳定提高，分别从年的2.39%和0.77%提高到年的4.32%和3.50%，增幅分别为1.93%和2.73%，而后开始下降，截止到年，70-74岁和75-79岁人口比重分别为2.20%和1.57%；

相比65-79岁老龄人口比重变动，美国80岁以上女性老龄人口比重出现了显著提高，从年的0.64%持续提高到年的2.35%，不同年龄段老龄人口比重增速显示80岁以上女性老年人比重的增速最大，这意味着美国女性老龄人口平均年龄在逐步加大。

概而言之，美国65岁以上老龄人口比重不断提高，美国老龄化社会趋势逐步加剧，老龄化人群平均年龄也在逐步提高。不同年龄层次的老龄人口群体在养老需求上存在着显著差别，但需要注意的是，不同年龄层次的老龄人口结构的变动并不是短期行为，而是长期动态演变的结果。随着美国老龄人口比重的结构性变动，与老龄化群体相关产业的发展方向也应与之协调发展，不断调整和适应美国老龄化不断扩大的趋势。

二、失能比扩大推动养老地产供给多元化

Kinney提出失能是由于老龄化、疾病和伤残等原因引发的各种机体功能障碍，进而影响生活自理能力。Barresi等认为如果一个人不能够独立完成日常生活的一项或多项活动时，就可以认定为失能。

失能老人表面上看属于个体行为、个体现象，如果处理不当则会对家庭内部的和谐与稳定产生影响。但如果将这一个体现象上升为群体性现象时，则可能演变为社会问题，处理不当则会对整个社会的和谐和稳定产生影响。因此，对于国家整体而言，研究失能老人的护理问题，构建失能老人的护理模式，是应对和解决失能老人问题的根本出路。

养老地产的建设模式是失能老人护理模式的重要组成部分，换言之，失能老龄人群面临的各种失能状况对养老地产的发展和建设模式会产生重要影响，养老地产只有更好地满足老龄人群的真正需求才能实现可持续发展。

美国老龄失能的评判标准在年前后发生了显著变化，在年之前，将老人能否独立沐浴、穿衣、饮食、上下床、行走和去卫生间视为是否失能的指标，年开始美国判断老人失能的指标则转变为听觉、视觉、认知、走动、自我护理和独立生活能力。总体而言，年前后评判失能的具体指标出现了变化，年以后的指标范畴更为广泛，有助于更为准确的去判断失能人群的数量。

美国不同老龄段的人口失能比重，结果显示不同年龄段内部失能状况所占比重按降序排列顺序相同，依次为：行走、上下床、沐浴、穿衣、卫生间和饮食。从各种失能状况在不同年龄段的占比看，所有失能状况随着人口年龄的递增，比重不断提高。对比不同年龄段各种失能状况的增长率，按降序排列依次为：卫生间、饮食、沐浴、穿衣、上下床和行走。

可以总结出如下两点：第一，美国行走失能占比显著高于其他失能状况，-年间，65-74岁的老龄人群中平均有17.22%的老年人行走困难、75-84岁的老龄人群中平均有27.46%的老年人行走困难、85岁以上的老龄人群中平均有46.19%的老年人行走困难。养老地产市场是一个有特定目标的地产市场，理论上，他可持续发展的前提是满足各类老年群体的需求，在各类失能状况随着老龄人口比重不断提高的情况下，美国养老地产如何制定其发展决策？

第二，美国行走失能老龄人口比重虽然在增加，但其增幅比重显著低于其他失能状况，这也意味着美国老龄人口随着年龄的提高，行走失能以外的其他失能危害迅速提高。这一事实必然导致老龄人口对养老地产的需求由初期的单一化向多元化延伸。